Поиск

Врачебная тайна: особенности закона и ответственность

Наказание за разглашение врачебной тайны

Врачебная тайна – это сведения, которые не подлежат разглашению. Наказанию могут быть подвергнуты лица, которые обладают информацией о пациенте и передали ее третьим лицам.

Ответственность за разглашение врачебной тайны выражается в следующих видах наказаний:

  • Дисциплинарное. Нарушившему закон гражданину объявляется выговор. Если деяния человека повлекли за собой серьезные последствия, ему грозит увольнение.
  • Гражданско-правовое. Под таким наказанием понимается возмещение пациенту вреда, который был ему нанесен. Решение выносит один из судебных органов, в который поступило обращение от потерпевшего.
  • Административное. При нарушении закона обычному человеку придется заплатить штраф в размере до 1 тысячи рублей, а вот для должностных лиц предусмотрены санкции до 5 тысяч рублей.
  • Уголовное наказание за разглашение врачебной тайны. При заведении уголовного дела суд может назначить выплату потерпевшему штрафа от 100 до 300 тысяч рублей, наложить запрет на продолжение врачебной деятельности от 2 до 5 лет, обязать к принудительным работам до четырех лет, арестовать на срок до 6 месяцев, лишить свободы до четырех лет.

Конечно же, каждого пациента интересует вопрос о том, как доказать свою правоту и наказать обидчика. К большому сожалению, очень часто врачи забывают про понятие медицинской тайны и делятся сведениями о здоровье пациента с его родственниками, хотя сам человек не давал на это согласия. Более того, медики даже не спрашивают у так называемых родных документы, которые бы смогли подтвердить степень родства. Таким образом, получается, что тайна становится доступной для широкого круга лиц.

Внимание! Достаточно часто медперсонал делится сведениями о здоровье гражданина со своими коллегами. При этом речь тут не идет о каком-то собрании – просто обычный разговор за чашкой чая.. В большинстве случаев больной даже не подозревает о раскрытии тайны

Стоит сказать, что если пациенту становится известен данный факт, то доказать, что его права были нарушены, достаточно тяжело. Для того чтобы обвинение было обоснованным, необходимо иметь на руках доказательства в письменном виде и хотя бы одного свидетеля. При наличии таковых можно смело обращаться в судебные органы. В ходе рассмотрения дела судья назначит наказание

В большинстве случаев больной даже не подозревает о раскрытии тайны. Стоит сказать, что если пациенту становится известен данный факт, то доказать, что его права были нарушены, достаточно тяжело. Для того чтобы обвинение было обоснованным, необходимо иметь на руках доказательства в письменном виде и хотя бы одного свидетеля. При наличии таковых можно смело обращаться в судебные органы. В ходе рассмотрения дела судья назначит наказание.

В качестве примера можно привести случай, произошедший не так давно в городе Санкт-Петербург. Перед вылетом гражданин Иванов почувствовал себя плохо, и еще находясь дома, обратился в одну из частных клиник. Приехавший врач, несмотря на плохое самочувствие пациента, разрешил перелет. Во время приземления Иванову стало плохо, и в итоге с ним случился инфаркт.

В последующем гражданин подал иск на клинику и врача, который разрешил перелет, зная, что у пациента гипертония. Соблюдение врачебной тайны было нарушено генеральным директором медицинского учреждения. В ответ на иск Иванова он отправил письмо в адрес ассоциации частных клиник с просьбой выступить против адвоката, который защищал потерпевшего. При этом руководитель приложил данные о здоровье истца в письменной форме. Суд признал виновным директора и назначил ему наказание в виде штрафа 30 тысяч рублей.

Нормы закона

Законодательство строго регулирует понятие врачебной тайны. Оно зафиксировано в нормативно-правовом акте, где прописаны основы охраны здоровья людей. А нарушение данного закона влечет ответственность, установленную не только нормами Гражданских и Административных актов, но и Уголовного законодательства.

К самой тайне относятся сведения о человеке, связанные с его:

  • обращением в медучреждение;
  • проводимом обследовании и полученных результатах;
  • назначенном лечении;
  • установленном диагнозе;
  • психоэмоциональным состоянием пациента;
  • перспективами лечения.

Такие правила распространяются на всех пациентов даже в случае их смерти. Допускается информирование других лиц только при наличии об этом письменного согласия от самого пациента или его законного представителя.

Исключения

Но законодательством предусмотрены определенные исключения из установленного правила, которые дают право медсотрудникам сообщать информацию о своих пациентах заинтересованным лицам. К таким исключениям относятся следующие ситуации:

Если оформлен запрос от судебных органов, следственно-оперативной группы, а также органов дознания. Любые сотрудники, имеющие такие полномочия, могут запрашивать подобную информацию для выполнения своих должностных полномочий.

Если сам заболевший не может дать свое согласие на лечение ввиду состояния здоровья. В этом случае сотрудники медучреждения будут вынуждены проинформировать его близких родственников о состоянии пациента, чтобы получить от них согласие для проведения дальнейшего медицинского вмешательства.

При наличии инфекционной или вирусной угрозы от заболевшего. Медперсонал обязан своевременно проинформировать об опасном источнике и провести необходимые меры защиты, чтобы это заражение не коснулось других здоровых людей.

Если пациентом оказался несовершеннолетний человек

Здесь важно знать, что данное правило распространяется только на лиц до 15 лет. Подростки, старше этого возраста должны давать согласие об информировании их близких родственников.

В случаях, когда должен осуществляться контроль над человеком при исполнении им предписаний

Обычно это касается людей, болеющих наркоманией.

Если у врачей есть основания считать, что полученные травмы человек получил по причине совершения преступных действий против него. В этом случае информация обязательно направляется в ОВД, и сотрудники полиции проводят соответствующую проверку.

Если произошло событие на рабочем месте или при выполнении должностных обязанностей. Такой случай считается несчастным и подлежит специальной проверке для выявления нарушений на рабочем месте.

При проведении военной экспертизы состояния человека. Обычно это требуется для военного комиссариата.

При необходимости информативного обмена между медучреждениями. Сюда входит внесение информации во внутренние электронные информационные системы.

При необходимости проведения контроля и обязательного страхования граждан.

При необходимости контроля оказываемых услуг медучреждением.

Помимо этого, для близких родственников могут быть следующие исключения:

  1. Обнаружение серьезного заболевания. Когда врачи установили, что исход заболевания может быть негативным и иметь плохие последствия, они могут сообщить эту информацию предварительно родным пациента.
  2. Отсутствие прямого запрета от больного. Нередко бывает так, что родственники подходят пообщаться с врачом для выяснения диагноза и получения информации о назначенном лечении. Если сам пациент письменно не заявит о неразглашении этой информации, то близким родственникам могут быть предоставлены такие сведения.
  3. Смерть пациента. В этом случае родственникам выдается заключение с диагнозом, который стал причиной гибели человека.

В любом из перечисленных случаев врач должен предоставлять сведения в деликатной форме. Если прогнозы лечения имеют положительную динамику, распространять подробности лечения без специального согласия пациента запрещено.

Что такое врачебная тайна?

Понятие врачебная тайна закрепляет статья 61 Закона «Об охране здоровья». Сведения составляющие врачебную тайну – это непосредственно сам диагноз, который был поставлен пациенту и назначенное лечение, сам факт обращения. При этом даже близким родственникам допускается обнародование сведений с согласия пациента.

Разглашение врачебной тайны статья УК РФ

Общие вопросы запрета разглашения медицинской тайны регламентирует Закон об охране здоровья граждан статья 61. За нарушение также предусматривается гражданская ответственность (уплата штрафа или отстранение от должности на оговоренный законодательством срок).

В остальном ответственность за обнародование подобного рода сведений напрямую зависит от рассмотрения нарушения. К примеру, статьей 13.14 КоАП предусмотрено наказание за распространение информации, доступ к которой по определению ограничен. За это предусматривается административный штраф до 5000 руб. Если сведения, полученные при исполнении профессиональных обязанностей, будут опубликованы, иногда ответственность может наступать и по статье 137 УК.

323 ФЗ о неразглашении врачебной тайны

ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья» предусматривает более детальные характеристики понятия медицинской тайны, какие еще возможны нарушения медицинской этики:

  • запрещено разглашение любой информации о здоровье больного при жизни, после его смерти;
  • после согласия пациента возможно обнародование сведений о здоровье. Возможно это сделать в целях проведения исследований, изучения патологии, размещения информации в СМИ. Должно быть получено именно письменное согласие при этом. Оно может быть общего плана либо допускать разглашение информации для конкретных целей;
  • даже при угрозе жизни пациента запрещено обнародовать сведения о здоровье, раскрывать их даже близким родственникам;
  • обнародование состояния здоровья допускается в случае взятия информации для статистического контроля, составления отчетности медицинского учреждения, также передачи сведений в медицинские структуры для обеспечения должного лечения больного, предусмотренного дополнительными нормативными актами.

Разглашение врачебной тайны без согласия пациента в каких случаях допускается?

В некоторых ситуация разглашение тайны состояния здоровья больного все же необходимо. Закон РФ четко определяет когда это допустимо – в таких ситуациях юридическая ответственность не наступает.

Статья 61 ФЗ «Об охране здоровья» (часть 4) когда разглашение врачебной тайны без согласия пациента допускается:

  • лицо по медицинским показаниям не может лично предпринять меры для прохождения дальнейшего лечения;
  • неразглашение состояния здоровья грозит распространением инфекционных заболеваний;
  • информация предоставляется родителям несовершеннолетнего пациента;
  • предоставление сведений по официальному запросу правоохранительных органов;
  • основания полагать, что болезнь наступила из-за преступных действий других лиц.

Обнародование сведений о больном не требует уведомлять его об этом.

Также данная статья предусматривает ответственность за не соблюдение Закона для медработников и для студентов либо фармацевтов, которые получили доступ к тайне. Вся информация, которую студенты получают в процессе обучения также попадает под действия данной законодательной нормы.

Когда врачебную тайну можно разглашать?

Закон предусматривает две законных возможности для разглашения врачебной тайны: (1) при наличии согласия пациента и (2) при отсутствии такового (в ряде случаях).Согласие пациента на разглашение врачебной тайны должно быть добровольным и осознанным. Оно может быть выражено непосредственно (например, в виде заявления, в устной или письменной форме) или опосредованно (через доверенность). Доверенность — это особое волеизъявление пациента, сделанное в письменном виде. Законом предусмотрены доверенности, совершенные в простой письменной и нотариально удостоверенной форме. Медицинскими организациями особое предпочтение отдается нотариально удостоверенным доверенностям, так как у них большая степень защиты от подделки и простота в проверке их действия. Однако закон не содержит прямого требования к пациентам оформлять доверенности на разглашение их врачебной тайны только у нотариуса (ст. 185.1 Гражданского кодекса РФ). Разглашению врачебной тайны предшествует подача доверенным лицом заявления в письменной форме. Срок рассмотрения такого заявления в любом случае не должен превышать 30 календарных дней со дня его регистрации (ст. 12 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»).

Кроме этого, для обоснования необходимости ознакомления с врачебной тайной, а также подтверждения подлинности простой письменной формы доверенности (при наличии таковой) доверенное лицо вправе ссылаться на требования ч. 3 ст. 14 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», согласно которым законным является запрос, содержащий номер его паспорта (а также сведения о дате выдачи и выдавшем органе), и сведения, подтверждающие участие пациента в отношениях с учреждением здравоохранения.

В отсутствие согласия пациента врачебная тайна может быть разглашена лишь в определенных, законом четко ограниченных случаях (ч. 4 ст. 13 Закона об охране здоровья): например, по запросам правоохранителей; при особых состояниях пациента (не может выразить волю, имеется инфекционное заболевание, пациент-несовершеннолетний); для расследования несчастных случаев на производстве и проч. Перечень является исчерпывающим. В этом случае не требуется не только согласие пациента, но и извещение пациента о совершении медицинской организацией таких действий.

Комментарий к Ст. 137 УК РФ

В понятие «частная жизнь» включается та область жизнедеятельности человека, которая относится к отдельному лицу, касается только его и не подлежит контролю со стороны общества и государства, если она носит непротивоправный характер . ——————————— См.: Определение КС РФ от 09.06.2005 N 248-О «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы граждан Захаркина Валерия Алексеевича и Захаркиной Ирины Николаевны на нарушение их конституционных прав пунктом «б» части третьей статьи 125 и частью третьей статьи 127 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации».

К сведениям, составляющим личную или семейную тайну, относятся не подлежащие оглашению данные, по мнению лица, которого эти сведения касаются. В то же время не могут составлять тайну сведения, ранее уже опубликованные тем или иным способом.

2. Объективная сторона преступления характеризуется активной формой поведения и выражается в выполнении одного из следующих альтернативных действий: 1) незаконного собирания сведений о частной жизни лица, составляющих его личную или семейную тайну, без его согласия; 2) незаконного распространения таких сведений без согласия лица; 3) распространение этих сведений в публичном выступлении, публично демонстрирующемся произведении или средствах массовой информации, что характеризует не только само деяние, но и способ его совершения.

3. Как собирание сведений может рассматриваться любой способ их получения — подслушивание, опрос осведомленных лиц, фотографирование, аудио-, видеозапись информации, ознакомление с документами и материалами, их похищение, копирование и др. Способ собирания сведений для квалификации рассматриваемого деяния как преступления значения не имеет. Главное, что эти сведения собираются незаконно, без согласия потерпевшего. Собирание сведений, сопряженное с проникновением в жилище, подключением к телефонной линии, образует совокупность составов преступления и должно квалифицироваться по совокупности преступлений (со ст. ст. 138 или 139 УК). Незаконность собирания сведений означает осуществление этих действий не на основаниях или с нарушением процедуры, установленной законом, не должным субъектом и т.д.

4. Под распространением сведений можно рассматривать любое незаконное или без согласия лица их доведение до сведения хотя бы одного лица. Способ распространения сведений не влияет на квалификацию деяния.

Распространение сведений в публичном выступлении означает доведение их до сведения иных лиц в выступлении, рассчитанном на неопределенно большую аудиторию, например, в выступлении перед избирателями, работающими на конкретном предприятии, на митинге, лекции и т.п.

Распространение сведений в публично демонстрирующемся произведении имеет место в тех случаях, когда указанные выше сведения включаются в содержание произведения и это произведение различными способами доводится до сведения иных лиц (в кинофильме, романе, произведении живописи и т.п.).

Под средством массовой информации понимается периодическое печатное издание, радио-, теле-, видеопрограмма, кинохроникальная программа, иная форма периодического распространения массовой информации.

В тех случаях, когда ответственность за распространение отдельных сведений установлена и иными статьями УК (например, разглашение тайны усыновления — ст. 155 УК), деяние следует квалифицировать по специальной норме в соответствии с ч. 3 ст. 17 УК. Если же сведения о частной жизни являются частью иных сведений, также охраняемых уголовным законом, например данные предварительного следствия, то разглашение таких сведений следует квалифицировать по совокупности преступлений по комментируемой статье и ст. 310 УК.

Собирание и распространение информации, основанное на положениях закона, например УПК, о полиции, об оперативно-розыскной деятельности, о средствах массовой информации и т.п., не образует рассматриваемого состава преступления.

5. Состав преступления формальный. Деяние окончено с момента выполнения противоправных действий по собиранию или распространению информации о частной жизни человека.

6. Субъективная сторона преступления характеризуется виной в виде прямого умысла. Мотив и цель не влияют на квалификацию преступления.

7. Субъектом преступления является вменяемое физическое лицо, достигшее 16-летнего возраста.

8. Квалифицирующим признаком рассматриваемого состава преступления является его совершение лицом с использованием своего служебного положения.

Что считается врачебной тайной


Для проведения результативного оздоровления, врачи собирают полный анамнез больного, что помогает выявить полную картину заболевания и подобрать оптимальную схему лечения. Это подразумевает доверительные отношения между доктором и пациентом, что образует понятие врачебной тайны. По сути, это запрет на разглашение конфиденциальной информации о пациенте.

К таким сведениям относятся:

  • данные первоначального осмотра, результаты обследований и поставленный диагноз;
  • сведения о расстройствах психики;
  • факт обращения за помощью в медучреждение;
  • прочая информация: результаты анализов, данные о заболеваниях близких родственников, другие сведения, сообщенные врачу.

Необходимо уточнить, что врачебная тайна включена в перечень информации с ограниченным доступом, куда она внесена на основании следующих нормативно-правовых актов:

  1. Федеральный закон № 323-ФЗ, статьи и : основы здравоохранения граждан;
  2. ФЗ № 125 статья 13: донорство крови;
  3. Закон РФ № 4180-1 статья 14: трансплантология тканей и органов;
  4. Закон РФ № 3185-1 статья 9: права граждан при оказании психиатрической помощи;
  5. Семейный кодекс статья 15: медобследование при вступлении в брак и планировании семьи.

Важно! Сведения, подпадающие под определение врачебной тайны, не подлежат разглашению даже после смерти пациента. Скачать для просмотра и печати:

Разглашение тайны правоохранительным органам

Согласно закону, врач не обязан раскрывать данные своего пациента при доследственной проверке. Такая возможность лишь допускается в экстренных случаях. Если врачи делятся с правоохранительными органами сведениями о своих больных, то они становятся добровольными информаторами и нередко могут как-либо навредить своими действиями пациенту.

Практика разглашения врачами данных о больном совсем не обоснована и незаконна. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, возможно лишь при полученном официальном запросе от органов правопорядка, если на пациента открыто уголовное дело и ведется расследование. Причем объем раскрываемой информации должен быть строго откорректирован в зависимости от обстоятельств. Врачебная тайна не может быть открыта по устному запросу представителей правоохранительных органов, так как это нарушает права гражданина. Если следователям для дознания нужна какая-либо информация о человеке, они всегда ее могут получить при помощи официального запроса, не нарушая существующего законодательства.

Что такое «Врачебная тайна»?

Непосвященные лица считают тайной любую информацию медицинского характера, касающуюся их персоны. Однако это не совсем так. Закон определяет врачебную тайну как комплекс положений, включая правовые, социальные и этические тезисы. Не подлежащими к распространению сведениями считаются:

  • сам эпизод обращения пациента к специалисту;
  • диагноз и заключение об обследовании;
  • упомянутые аспекты личной жизни, полученные в процессе постановки диагноза и лечения;
  • факт пребывания в клинике.

Закон о государственной тайне с последними изменениями на 2018 год смотрите тут:

Статья 13 ФЗ 323 формулирует невозможность передачи подобной информации. Врачебная тайна будет считаться разглашенной, даже если ее суть стала известной одному постороннему лицу. Установленный факт знакомства или другой связи пациента с данным лицом не имеет значения. Закон предписывает сохранение врачебной тайны и после кончины гражданина. Его действие охватывает всех лиц, посвященных в подробности диагноза и состояния упомянутого индивида. Однако врач, который сообщил больному о состоянии его здоровья, не будет нарушать врачебную тайну, даже если в результате известия пациент пострадал морально.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Пациент не обязан каждый раз давать уточнения о неразглашении информации. Даже смерть не снимает данного запрета.

Разглашением считается передача информации другому человеку, причем количество оповещенных никак не влияет на степень ответственности. Наказание по УК РФ одинаково как для врача, который рассказал секретную информацию одному человеку, так и для того, кто оповестил целую группу лиц.

Понятие такого непростого словосочетания как врачебная тайна, а также ответственность за ее разглашение регулируется целым рядом законов и постановлений, сюда входит и Федеральный закон об охране здоровья граждан статья Все документы, регламентирующие правовые нормы в сфере взаимоотношений врача и пациента, прописывают правила и ответственность для медработников, а также наказание за их нарушения.

Что такое врачебная тайна? Для того чтобы суметь себя защитить нужно понять, что означает данное понятие. Медицинская тайна это неразглашение информации, полученной в результате общения или лечения пациента. При условии, что неразглашение данных сведений не причинит вреда здоровью пациента, как в исключительных случаях с бессознательными либо невменяемыми больными или с детьми. В частности закон четко прописывает сведения, которые не подлежат разглашению, а также предусматривает случаи, когда ответственность и наказание за разглашение тайны не вменяется медицинскому персоналу.

На этот закон опираются при рассмотрении жалоб на нарушение медицинской тайны о неразглашении, как в административном порядке, так и в уголовном, который регулируется УК РФ и применения наказания.

Ответственность за неразглашение врачебной тайны наступает после того, как пациент или родственник пациента, если наступила смерть, подает заявление о разглашении. Образец такого заявления можно скачать в интернете или составить лично в произвольной форме. Разглашение врачебной тайны без согласия пациента в каких случаях допускается? Есть ряд случаев, когда разглашение врачебной тайны без согласия пациента допускается и не влечет наказания по УК РФ.

Все они прописаны в ФЗ и заключаются в следующем: Сведения должны быть переданы сотрудникам правоохранительных органов, для выявления лиц, нанесших повреждения. Пациент без сознания или находиться в невменяемом состоянии и не может лично принять решение о предоставлении лечения. Получена производственная травма, согласно законодательству она требует расследования обстоятельств дела.

Выявленное заболевание является вирусным и может навредить другим лицам. Информацию о гражданине запрашивают официальные структуры — прокуратура, полиция, военкомат. Передача сведений в другое медучреждение для продолжения лечения. Дать согласие на распространение информации может и лично пациент либо его доверенное лицо.

Согласие должно быть выражено обязательно письменно, с личным заверением. В этом случае допускается нарушение медицинской тайны и никакой ответственности, а уж тем более наказания по УК РФ последовать не может. Ответственность за разглашение тайны врачебной по УК РФ За разглашение врачебной тайны медицинский работник несет ответственность правовую.

И может получить наказание по статье УК РФ. Крайняя мера наказания по УК РФ применяется не всегда. Зачастую медицинским работникам за нарушения закона о неразглашении информации вменяются: дисциплинарные наказания, такие как выговор или даже увольнение; гражданско-правовые, влекут за собой оплату морального и иного ущерба через суд; административные в виде штрафов.

Что касается применения УК РФ, то здесь идет речь уже об уголовной ответственности. Наказание по УК РФ может выражаться в штрафах, запрет на выполнение должностных обязанностей, аресте и тюремном заключении до 4-х лет.

Известны случаи из судебной практики, когда пациенты, оберегая свою жизнь, подвергались уголовной ответственности по УК РФ. Частная жизнь человека неприкосновенна и право на это имеет каждый гражданин. А ответственность за нарушение запрета о неразглашении, влечет за собой наказание по УК РФ и другим правовым нормам.

Ответственность

За неисполнение своих прямых докторских обязанностей, безответственное и халатное отношение к больным, небрежный подход к должностным инструкциям или их невыполнение, виновник может быть сурово наказан.

Степень тяжести возникших последствий из-за врачебных действий будет определять суд. Предусмотрено три вида наказания для недобросовестных докторов.

К ним относится:

  • Дисциплинарная, которая будет применена внутри коллектива медучреждения. Это лишение премии, штрафы, перевод на другую должность или увольнение с работы.
  • Административная — это всегда финансовая ответственность. Врач по данному виду наказания обязан оплатить материальный и моральный ущерб, нанесенный своему подопечному.
  • Уголовная мера считается крайней. К ней прибегают, когда в результате действия врача серьезно пострадал пациент или произошла смерть больного.

Врача имеют право обязать выплатить пострадавшему N-ую сумму денег, которая будет ему необходима для восстановления своего здоровья.

Сюда входит оплата лекарственных препаратов, проведение обследования и сдача анализов, использование платных медицинских услуг для улучшения состояния больного.

А также возмещения всех денежных средств, которые потратил пациент при проведении курса лечения у недобросоветсного медицинского специалиста, и из-за ошибки которого возникли проблемы со здоровьем больного.

Пострадавшая сторона имеет право обратиться в Суд с требованием возмещения морального вреда.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий